Заявление о приёме

06.03.2014 22:05 Администратор
Печать

Директору МАОУ ДОД

ДЮСШ с.Долгоруково

А.В.Узунову

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять в МАОУ ДОД ДЮСШ с.Долгоруково моего сына (дочь) ФИО__

________________________________________

на отделение_________________. С условиями обучения, Уставом, лицензией и другими локальными актами учреждения ознакомлены

«____» ____________________20 г.

МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

По состоянию здоровья к занятиям в спортивной секции_______________________

«____» ____________________20 г.

Врач___________________________________

ЗАЧИСЛЕН В МАОУ ДОД

ДЮСШ с.Долгоруково

Группу__________ год обучения___________

Приказ по МАОУ ДОД ДЮСШ с.Долгоруково

№_______ от «____» _________________20 г.

Директор __________________ Узунов А.В.

ДАННЫЕ О РЕБЕНКЕ И РОДИТЕЛЯХ

ФИО (ребенка)__________________________

________________________________________

Год, месяц и число рождения______________

Школа, класс____________________________

Домашний адрес тел)______________________

 

ФИО(родителей), место работы, должность, тел:

Отец

 

________________________________________

Мать

________________________________________

_________________________________________

Согласен на обработку персональных данных

Подпись родителей ______________________